Dokumenti u koje je imao uvid portal Politico otkrivaju da je organizacija Liječnici bez granica (MSF) pristala potpisati klauzulu povjerljivosti s njemačkim farmaceutskim divom Bayerom prilikom nabave kontraceptiva za distribuciju u siromašnijim državama. Ugovor MSF-u zabranjuje objavu cijene po kojoj su lijekovi kupljeni.
Nije riječ o izoliranom slučaju. Visoki dužnosnik MSF-a priznao je da je organizacija „nevoljko” više puta potpisivala sporazume o tajnosti (NDA) s proizvođačima lijekova kako bi osigurala terapije za svoje pacijente.
„Pomalo sam bez riječi”, rekao je Tido von Schoen-Angerer, voditelj MSF-ove Access kampanje od 2006. do 2012., prisjećajući se prijašnje politike da se takvi ugovori „nikada ne potpisuju kada je riječ o nabavi i trošku”.
MSF je godinama zagovarao potpunu transparentnost – javno je iznosio koliko plaća, primjerice, inzulinske olovke te koliki su troškovi njegovih kliničkih ispitivanja. No farmaceutske kompanije rutinski traže tajnost kako bi spriječile druge kupce da traže najnižu cijenu. Europska federacija farmaceutskih industrija (EFPIA) zalaže se za „povjerljivo stupnjevito određivanje cijena” koje, tvrdi, omogućuje niže iznose za siromašnije države.
Bivša čelnica Access kampanje Ellen ’t Hoen smatra da krivnju snose proizvođači: „Ovo je simptom talačke situacije koju stvaraju nositelji patenata. MSF-u bi bilo teško uskraćivati terapiju pacijentima – otpor ima etičke granice.”
Glavna međunarodna liječnica MSF-a Maria Guevara potvrđuje da je organizacija „čvrsto protiv tajnosti cijena”, ali ponekad „kompanije dovode MSF u položaj u kojem mora potpisati NDA kako bi došao do ključnih lijekova”. Takvi su ugovori, kaže, „krajnja mjera” od koje MSF nastoji odustati kad god može.
Da otpor nije samo deklarativan pokazuje 2023. godina: MSF je odbio potpisati ugovor s tvrtkom ViiV o nabavi lijeka protiv HIV-a jer je proizvođač u posljednjem trenutku ubacio NDA i druge, za MSF neprihvatljive uvjete. ViiV je kupcima otkrio neprofitnu cijenu od 20,70 funti po bočici (bez distribucije), no taj iznos ne vrijedi za zemlje srednjeg dohotka, zbog čega MSF traži da tvrtka objavi sve cijene i proširi povoljne uvjete.
Unutar MSF-a traje rasprava o jasnim pravilima. Zaposlenici Access kampanje prošle su godine upravi poslali e-poruku u kojoj upozoravaju da „MSF još nema usuglašen pristup” prema NDA-ovima te traže donošenje službene politike. Guevara poručuje da će se organizacija i dalje najžešće odupirati klauzulama o tajnosti „ondje gdje je pristup lijekovima najveći problem”.