Smrtonosna gljivica Candida auris, koju je Svjetska zdravstvena organizacija uvrstila među 19 patogena s „ozbiljnom prijetnjom čovječanstvu”, nastavlja se širiti bolnicama diljem svijeta i pokazuje sve veću otpornost na raspoložive lijekove.
Posljednji alarm stiže iz bolnice Saqr u emiratu Ras Al-Khaimah, gdje je 34-godišnji pacijent razvio infekciju mozga gotovo tri mjeseca nakon teške prometne nesreće. Muškarac je zbog višestrukih krvarenja podvrgnut hitnoj kraniotomiji i proveo tri tjedna na intenzivnoj njezi, a potom još dva mjeseca na odjelu uz niz zahvata i antibiotskih terapija.
Nakon drenaže viška moždane tekućine testovi su otkrili C. auris, gljivicu poznatu po tome da preživljava dugo na bolničkim površinama, često odolijeva dezinficijensima i može se proširiti na krv, kosti, pluća i mokraćni sustav. Liječnička ekipa provela je trostupanjsku antifungalnu terapiju – tri tjedna injekcija, petnaestodnevnu intravensku infuziju dvaju lijekova te jedanaestodnevni oralni tretman – i nakon urednih nalaza otpustila pacijenta iz bolnice sedam mjeseci nakon nesreće.
„Koliko znamo, ovo je prvi prikaz slučaja koji dokumentira uspješno liječenje infekcije vanjskog ventrikularnog šanta uzrokovane C. auris bez intratekalne primjene antifungalnih lijekova”, naveli su liječnici u stručnom časopisu Journal of Medical Case Reports.
Candida auris prvi je put identificirana 2009. u uhu pacijenta u Japanu; od tada je potvrđena u više od 40 zemalja na šest kontinenata. Procijenjena smrtnost iznosi oko trećinu svih slučajeva. Zbog sve češće otpornosti, stručnjaci upozoravaju da prekomjerna uporaba antifungalnih lijekova, kako u zdravstvu tako i u poljoprivredi, potiče stvaranje rezistentnih sojeva i sužava terapijske mogućnosti.
Rizik zaraze najveći je kod osoba s oslabljenim imunitetom, pacijenata na dugotrajnom bolničkom liječenju ili onih koji su primali širokospektralne antibiotike. U Velikoj Britaniji C. auris je stoga uvršten među infekcije koje se moraju prijavljivati zdravstvenim vlastima radi brze kontrole mogućih izbijanja.
Svjetska zdravstvena organizacija, uz C. auris, kao globalno opasne gljivice navodi još tri vrste – Aspergillus fumigatus, Candida albicans i Cryptococcus neoformans – upozoravajući da je antifungalna rezistencija „ozbiljna prijetnja čovječanstvu”.