Novo randomizirano kliničko ispitivanje, objavljeno u New England Journal of Medicine, donosi ohrabrujuće rezultate za oboljele od raka debelog crijeva. Švedski istraživači s Karolinska Instituta pratili su više od 3 500 pacijenata operiranih zbog tumora debelog crijeva u Švedskoj, Norveškoj, Danskoj i Finskoj.
• Genetske mutacije kao kriterij Genetskom analizom utvrđeno je da 1 103 pacijenta (37 %) imaju mutacije u signalnom putu PI3K, koji sudjeluje u rastu i diobi stanica. Upravo ti bolesnici nasumično su raspoređeni u dvije skupine: jedna je tri godine uzimala 160 mg aspirina dnevno, druga placebo.
• Rezultat: 55 % manje recidiva U razdoblju od tri godine rak se vratio dvostruko rjeđe među onima koji su uzimali aspirin nego među onima na placebu. Voditeljica studije, profesorica Anna Martling, opisuje aspirin kao „preciznu medicinu dostupnu svima” jer jeftin lijek cilja točno one tumore s odgovarajućom genskom promjenom.
Znanstvenici vjeruju da aspirin smanjuje upalne procese i mijenja djelovanje krvnih pločica, čime otežava širenje stanica raka. Ipak, dugotrajna uporaba nosi rizik od želučanih tegoba i krvarenja, pa se terapija preporučuje isključivo uz liječnički nadzor.
• Moguće promjene u kliničkoj praksi Kako oko 40 % oboljelih od raka debelog crijeva ima spomenute mutacije, rezultati otvaraju put rutinskom genetskom testiranju kako bi se utvrdilo tko može profitirati od svakodnevne male doze aspirina.
• Hrvatska statistika i prevencija Prema Registru za rak, 2022. godine u Hrvatskoj je zabilježeno 3 863 novih slučajeva raka debelog crijeva, dok je 2023. od te bolesti umrlo 1 996 osoba. Incidencija raste oko 1,1 % godišnje, ali je smrtnost u blagom padu (−0,8 %).
Stručnjaci podsjećaju da se na rizik može utjecati:
- izbjegavanjem alkohola i pušenja
- održavanjem zdrave tjelesne težine
- raznovrsnom prehranom bogatom voćem, povrćem i cjelovitim žitaricama
- redovitom tjelesnom aktivnošću
- sudjelovanjem u preventivnim pregledima
Nacionalni program ranog otkrivanja raka debelog crijeva poziva građane od 50. do 74. godine na testiranje stolice svake dvije godine, a uskoro se uvodi osjetljiviji imunokemijski test (FIT). Osobe s povećanim rizikom upućuju se izravno na kolonoskopiju.
Ako se otkrije na vrijeme, rak debelog crijeva izlječiv je u 9 od 10 slučajeva – nova švedska studija pokazuje da čak i nakon operacije postoji jednostavan, jeftin i dostupan način za dodatno smanjenje opasnosti od povratka bolesti.