Svjetska zdravstvena organizacija napravila je veliki zaokret u borbi protiv pretilosti: u novim nacrtima smjernica navodi da se pretilost mora tretirati kao „kronična, progresivna i povratna bolest” te po prvi put preporučuje uporabu lijekova iz skupine agonista GLP-1 za dugoročno liječenje odraslih osoba.
Preporuke su namijenjene pacijentima s indeksom tjelesne mase (BMI) 30 ili višim i trebaju se provoditi zajedno s promjenama načina života i prehrane. Stručni odbor WHO-a ističe da popularni GLP-1 lijekovi, razvijeni za liječenje dijabetesa tipa 2, dokazano potiču osjećaj sitosti, usporavaju pražnjenje želuca i pomažu u kontroli šećera u krvi, pa predstavljaju „dio rješenja” za dugoročno upravljanje tjelesnom težinom.
Više od milijardu ljudi u svijetu živi s pretilošću, a komplikacije pridonose milijunima smrti koje bi se mogle spriječiti. Unatoč razmjerima problema, reakcija društva, pa i zdravstvenih sustava, često se i dalje temelji na zastarjelom shvaćanju da je riječ isključivo o pitanju životnog stila, poručuje WHO.
Smjernice su objavljene na mrežnim stranicama organizacije i otvorene su za javne konzultacije do 27. rujna. Konačna verzija očekuje se u svibnju iduće godine. Paralelno se izrađuju i posebne preporuke za djecu i adolescente.
Cijena i dostupnost ostaju otvorena pitanja. Visoka tržišna vrijednost GLP-1 terapija znatno ograničava pristup u državama s niskim i srednjim prihodima. Ranije ovog mjeseca WHO je te lijekove uvrstio samo na popis osnovnih terapija za oboljele od dijabetesa tipa 2, ali ne i za liječenje pretilosti, upravo zbog procjene omjera koristi i troška u globalnom kontekstu.
Iako nove preporuke ciljaju osobe s BMI iznad 30, neke zemlje s visokim prihodima već savjetuju primjenu istih lijekova i pacijentima s BMI između 27 i 30 ako imaju barem jednu komplikaciju povezanu s prekomjernom težinom. WHO time želi uspostaviti zajednički minimalni standard, ali ostavlja prostor nacionalnim zdravstvenim sustavima da ga prilagode vlastitim okolnostima.