Bivši ravnatelj američkog Centra za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC) dr. Tom Frieden upozorio je da će rezovi koje je administracija predsjednika Donalda Trumpa provela u nacionalnim i globalnim zdravstvenim programima imati „katastrofalne i potpuno sprječive“ posljedice ako ostale zemlje ne reagiraju.
Trump je od početka drugog mandata:
- zamrznuo stranu pomoć i ugasio Američku agenciju za međunarodni razvoj (USAID),
- započeo povlačenje iz Svjetske zdravstvene organizacije (WHO),
- predložio više od 50 % smanjenja proračuna CDC-a, ukinuo 2 400 radnih mjesta (oko 700 je kasnije vraćeno),
- skresao kadar i sredstva Upravi za hranu i lijekove (FDA) i Nacionalnom institutu za zdravstvo (NIH),
- imenovao antivakcinalnog aktivista Roberta F. Kennedyja mlađeg za ministra zdravstva, koji od tada širi dezinformacije o cjepivima,
- odrezao više od milijardu američkih dolara globalnoj inicijativi Gavi koja nabavlja cjepiva za najsiromašniju djecu.
„Kada se uruše sustavi poput CDC-a, posljedice se mjere životima djece diljem svijeta“, poručio je Frieden. Znanstvenici u časopisu The Lancet procjenjuju da bi prepolovljeno financiranje borbe protiv tuberkuloze i HIV-a u idućem desetljeću moglo uzrokovati milijune novih slučajeva dječje tuberkuloze i smrti.
Australski odgovor
Australsko Ministarstvo zdravstva smatra da je ulaganje u globalno zdravlje ključno „za zaštitu zajednice u Australiji, regiji i svijetu“. Zbog američkog povlačenja WHO provodi veliku restrukturaciju, a Australija, kako navode iz Canberre, aktivno sudjeluje u novom razmještaju prioriteta – od rada na terenu do brzog dijeljenja zdravstvenih podataka.
U siječnju se pokreće australski CDC koji bi trebao pružati neovisne, transparentne i znanstveno utemeljene savjete te objediniti stručnjake iz različitih razina vlasti. Frieden pozdravlja taj potez i ističe da „temelj svakog otpornog zdravstvenog sustava čine primarna zdravstvena zaštita, snažan nadzor bolesti, laboratorijski kapaciteti i brzo dijeljenje podataka“.
Stručnjaci upozoravaju na globalne posljedice
Infektolog prof. Allen Cheng podsjeća da Australija, iako prati američka regulatorna stajališta, ima kapacitet donositi vlastite odluke te surađuje s nizom međunarodnih tijela. „Više zabrinjavaju zemlje s krhkijim sustavima – primjerice, epidemija ebole u DR Kongu. Prozor za obuzdavanje izbijanja često je vrlo kratak, a američki CDC je obično na terenu među prvima“, kaže Cheng.
On dodaje da australski CDC mora izgraditi povjerenje u vrijeme „poplave dezinformacija“ koje dolaze čak i iz nekoć pouzdanih američkih ustanova: „Sada sve dvaput provjeravamo.“
Frieden pak upozorava da skraćivanje kadra i novca FDA-u otežava temeljitu ocjenu novih lijekova, što će i druge zemlje morati imati na umu. Kao primjer navodi odluku FDA-a da ne odobri cjepivo protiv covida za zdravu djecu i trudnice, zaključivši: „Dokazi, upornost i istina na kraju ipak mogu svladati i najtvrđi otpor.“