Četiri mjeseca nakon što je Donald Trump potpisao zakon „One Big Beautiful Bill Act”, u Sjedinjenim Državama ubrzano se gase bolnički odjeli i zatvaraju klinike. Zakon, zamišljen kao veliki rez državne potrošnje, reže federalna izdvajanja za stotine milijardi dolara i procjenjuje se da će čak 10 milijuna ljudi ostati bez zdravstvenoga osiguranja.
Glavni udarac trpe ruralne bolnice i rodilišta – skupi su za održavanje, a oslanjaju se na visoki udio pacijenata s Medicaidom, programom za niskoprimajne građane čije se financiranje sada smanjuje. Istraživači sa Sveučilišta Sjeverne Karoline procjenjuju da je više od 300 ruralnih bolnica pred zatvaranjem ili rezanjem usluga, a gotovo 100 nalazi se u okruzima bez ikakvog drugog porodačkog zbrinjavanja.
„One big, beautiful bill isn’t the only cause of the closures,” kaže Michael Shepherd s Fakulteta javnog zdravstva Sveučilišta u Michiganu. „But it can be the death knell for hospitals that are already financially struggling – many of which would have survived for years to come without the changes.”
Sljedeće ustanove već su najavile gašenje usluga, otkaze ili potpuna zatvaranja:
• Georgia – St Mary’s Sacred Heart u gradiću Lavonia ukinuo je rodilište. „The Medicaid cuts solidified our decision”, poručio je glasnogovornik, upućujući rodilje u bolnicu gotovo sat vremena udaljenu.
Tammy Frye iz obližnjeg centra Hart Life Pregnancy dobila je niz poziva zabrinutih trudnica bez prijevoza: „They were all very nervous, very scared and upset because they were connected to their doctor… What’s going to happen if these moms are in an emergency situation?”
• Kansas – Freeman Health System odustao je od gradnje nove ruralne bolnice uz obrazloženje da su „nepredvidivi učinci” zakona prevelik rizik.
• Maine – Mreža Maine Family Planning, koja ima 18 klinika i za 70 % pacijenata predstavlja jedini izvor zdravstvene skrbi, zbog zabrane Medicaid-refundiranja većim ustanovama koje nude i pobačaje prestala je pružati primarnu zaštitu. Medicinska sestra Heather Curran ostala je bez posla: „I do this is because I want to improve healthcare in Aroostook county and because I love my patients.”
• Nebraska – Community Hospital zatvara jedinu kliniku u gradiću Curtis.
• New York – Kaleida Health gasi obiteljsko-planirnu kliniku u Buffalu te je već zatvorila dva terapijska centra u sjevernom dijelu savezne države.
• Oregon – Providence Seaside Hospital ukinuo je stacionarno rodilište, što je uprava opisala kao dio „povijesnog resetiranja” nakon novog zakona.
• Virginia – Augusta Medical Group zatvara tri ambulante primarne zaštite u dolini Shenandoah.
• Washington – Seattle Children’s najavio je otkaz više od 150 zaposlenika i ukidanje dodatnih 350 upražnjenih radnih mjesta.
Stručnjaci upozoravaju da bi, nastave li se rezovi, mnoge općine mogle ostati bez osnovnih medicinskih usluga, osobito za trudnice, starije i siromašne. Za sada, stanovnici pogođenih područja prepušteni su potrazi za liječnikom kilometrima daleko ili čekanju mjesecima na slobodan termin.
