Desetljećima smatrani temeljnim lijekom u prevenciji komplikacija nakon srčanog udara, beta-blokatori možda ipak nisu jednako korisni za sve pacijente. Najnovija studija objavljena u uglednom časopisu The New England Journal of Medicine i predstavljena na Kongresu Europskog kardiološkog društva otkriva da ti lijekovi ženama s blagim oštećenjem srca mogu više štetiti nego koristiti.
Glavni autor istraživanja, dr. Valentin Fuster iz Nacionalnog centra za kardiovaskularna istraživanja u Madridu, ističe da rezultati mijenjaju dosadašnje spoznaje: „Ovi će rezultati preoblikovati sve međunarodne kliničke smjernice o uporabi beta-blokatora kod muškaraca i žena te bi trebali potaknuti spolno specifičan pristup liječenju kardiovaskularnih bolesti.”
Ključni nalazi • Žene s očuvanom funkcijom srca koje su nakon infarkta primale beta-blokatore imale su veći rizik od ponovnog srčanog udara ili hospitalizacije zbog zatajenja srca. • U odnosu na pacijentice koje nisu dobile lijek, smrtnost je bila gotovo tri puta veća. • Kod muškaraca s istim kliničkim profilom povećanog rizika nije zabilježeno. • Istraživači nisu pronašli nikakvu mjerljivu korist beta-blokatora ni kod muškaraca ni kod žena s očuvanom funkcijom srca nakon infarkta.
Kardiolog Andrew Freeman komentirao je da se reakcija na terapiju razlikuje među spolovima: „Spol ima velike veze s tim kako ljudi reagiraju na lijekove. U mnogim slučajevima žene imaju manja srca. Osjetljivije su na lijekove za krvni tlak.”
Istraživanje naglašava i povijesnu pristranost u kardiološkim studijama, koje su se dugo oslanjale na podatke prikupljene gotovo isključivo među muškarcima. Zbog toga su razlike u simptomima i ishodima kod žena ostajale neprepoznate.
Dr. Fuster zaključuje: „Nismo pronašli nikakvu korist u primjeni beta-blokatora kod muškaraca ili žena s očuvanom funkcijom srca nakon srčanog udara, unatoč tome što je to standard skrbi već nekih 40 godina.”
Iako rezultati upućuju na potrebu prilagodbe terapije, stručnjaci podsjećaju da se svaka odluka o promjeni lijeka mora donijeti u dogovoru s liječnikom, uzimajući u obzir cjelokupno zdravstveno stanje pacijenta.